Les activités de recherche du Gérontopôle du CHU de Toulouse s'articulent autour de trois axes majeurs :

• axe 1 : les pathologies cognitives, au premier rang desquelles la maladie d'Alzheimer, avec le développement de programmes préventifs ou thérapeutiques, la recherche de biomarqueurs ;
• axe 2} : le vieillissement en santé, avec le maintien des capacités intrinsèques et la prévention de la dépendance dans le but de permettre aux seniors de « continuer à faire ce qui est important pour eux » ;
• axe 3 : la recherche dans les EHPAD.

Les activités de recherche du Gérontopôle du CHU de Toulouse font partie intégrante des activités de recherche de l'équipe vieillissement de l'Unité Mixte de Recherche (UMR) 1027 INSERM de l'Université Paul Sabatier. Notre objectif est de promouvoir une recherche multiprofessionnelle étroitement associée à une prise en charge d'excellence. Nos travaux de recherche de ces dix dernières années ont permis de développer des programmes innovants dans les soins et la recherche avec un rayonnement territorial, national voire international.

En 2014, le Gérontopôle du CHU de Toulouse et l'UMR 1027 se sont associés aux équipes locales d'enseignants-chercheurs et de cliniciens du Pôle santé publique et médecine sociale et du Pôle pharmacie du CHU de Toulouse, au département universitaire de médecine générale, et aux équipes d'appui et de soutien à la recherche du CHU de Toulouse (DRCI, USMR, CRB, CIC) pour créer l'Institut Préserv'Age dans le but de promouvoir localement des recherches autour de la prévention du vieillissement. Plus récemment, les instituts de biologie toulousains (l'Institut des Maladies Métaboliques et Cardiovasculaires (I2MC), le Centre de Physiopathologie de Toulouse-Purpan (CPTP) et l'institut STROMALab) ont décidé d'unir leurs forces pour travailler sur la thématique du vieillissement.

Les membres de ces équipes ont déjà montré leur capacitéà obtenir des financements dans le cadre d'appels à projets à tous les niveaux (européens, nationaux, régionaux et locaux), à développer des partenariats avec des acteurs privés et des acteurs du système de santé, et à valoriser ces projets de recherche par de nombreuses publications.

En 2018, le Gérontopôle du CHU de Toulouse gère 23 projets de recherche générant un financement de près de 18 millions d'euros :

• 4 projets nationaux (programmes hospitaliers de recherche clinique et ANR),
• 9 projets régionaux,
• 6 projets européens (dont 2 IMI),
• 4 projets cofinancés par des partenaires industriels.

Ci-dessous sont résumés les principaux programmes de recherche en cours du Gérontopôle du CHU de Toulouse, par axes. Il s'agit de programmes académiques bénéficiant de financements européens, nationaux, régionaux ou encore du soutien de partenaires industriels pour lesquels le CHU de Toulouse assure la promotion.

Parallèlement à ces projets, le Gérontopôle participe à de nombreux essais thérapeutiques à promotion industrielle, notamment dans le champ de la maladie d'Alzheimer, et coordonne le réseau de recherche national sur la maladie d'Alzheimer.

Axe 1 – Les pathologies cognitives (maladie d'Alzheimer)

Ces programmes de recherche sur les pathologies cognitives, et en particulier sur la maladie d'Alzheimer, portent sur le développement de programmes préventifs ou thérapeutiques, et sur la recherche de biomarqueurs.

Axe 2 - Le vieillissement en santé

Ces programmes de recherche sur le vieillissement en santéétudient le maintien des capacités intrinsèques et la prévention de la dépendance dans le but de permettre aux seniors de « continuer à faire ce qui est important pour eux ».

Axe 3 - La recherche dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)

Le Prix Coup de cœur « Usagers » des valeurs hospitalières 2018 de l'association des directeurs d'hôpital (ADH) a été attribué au CHU de Toulouse pour son dispositif personnalisé d'accueil des usagers en situation de handicap par les volontaires du service civique, sur les sites hospitaliers de Purpan et de Rangueil.

Prix « Coup de cœur » ADH 2018 des valeurs hospitalières

Que sont les prix ADH ?

Les prix ADH des valeurs hospitalières, lancés à l'initiative du groupe de travail «Égalité des chances » de l'ADH, ont pour objectif de valoriser les bonnes pratiques mises en place dans les établissements publics de santé pour faire vivre les valeurs fondatrices de la République et du service public hospitalier.

Une édition 2018 en faveur des personnes en situation de handicap

Bénédicte Motte au prix ADH 2018 des valeurs hospitalièresCompte tenu de la difficulté d'accès aux soins des populations fragiles, et notamment au sein des hôpitaux, le groupe de travail a choisi pour cette édition 2018 de valoriser les établissements ayant mis en place des actions exemplaires en matière d'accueil et d'accompagnement des personnes en situation de handicap, à destination des usagers et des personnels hospitaliers.

L'ADH a salué la qualité des 29 projets présentés cette année. Le jury, composé des membres du groupe de travail de l'ADH et présidé par Maryvonne Lyazid, a examiné l'ensemble des dossiers sur la base des critères suivants :

• cohérence avec les objectifs du prix,
• originalité du projet,
• évaluation des résultats,
• reproductibilité du projet,
• et diversité des partenariats.

Retrouvez sur le site web de l'ADH, le palmarès des prix ADH 2018 des valeurs hospitalières dans lequel figure le CHU de Toulouse.

Personnel hospitalier

Vous recherchez un emploi ou un stage au CHU de Toulouse en tant que personnel hospitalier (hors personnel médical), utilisez les accès ci-dessous :

Vous pouvez aussi retrouver ces accès dans notre rubrique Recrutements et stages hospitaliers.

Personnel médical

Pour les médecins ou étudiants en médecine, consultez notre rubrique Recrutements et stages médicaux.

Pour vos candidatures, utilisez les accès ci-dessous :

Vous pouvez visiter le site inter-régional du CRIOAC-GSO où vous est présenté le centre, ses missions, son fonctionnement et ses activités.

Il vous permettra également de retrouver des informations et des liens utiles pour mieux connaître votre pathologie et son traitement. L'ensemble des textes a été rédigé sous la responsabilité d'un comitééditorial composé de professionnels de santé : professeurs, chirurgiens, médecins... Il est également destinéà tous les autres professionnels de santé qui pourront y retrouver les contacts utiles pour la prise en charge de leurs patients ainsi que le calendrier des activités de formation et de congrès auxquelles ils peuvent participer.

Des supports de communication pour tous

Le Gérontopôle du CHU de Toulouse a participé activement à l'élaboration de supports de communication accessibles à tous pour sensibiliser et former sur la fragilité en gériatrie :

• le film sur la fragilité intitulé« Vous avez plus de 65 ans ... », élaboré avec le réseau de recherche LAGG GARN :
  • la version courte est traduite en plusieurs langues : français, anglais, italien, espagnol, portugais, allemand, coréen, chinois (version 1), chinois (version 2), japonais et perse
  • la version longue est en français uniquement.
• un livre blanc sur le « Repérage et maintien de l'autonomie des personnes âgées fragiles », élaboré avec le réseau de recherche LAGG GARN et traduit en plusieurs langues : français, anglais, espagnol, chinois et japonais.
• une vidéo sur la prévention des troubles de la mémoire, élaborée en partenariat avec l'APOC et le CTAD, et traduite en plusieurs langues : français, anglais, allemand, espagnol, portugais, japonais, coréen et chinois.

Des formations destinées aux professionnels de santé

Le Gérontopôle a également mis en place différents modules de formation qui figurent au programme des formations initiales des personnels paramédicaux et autres professionnels de santé. L'objectif de ces modules est de :

• familiariser d'emblée ces professionnels de santéà la notion de fragilité,
• leur permettre d'orienter si nécessaire les personnes en fonction des besoins dans des filières adéquates,
• établir les supports d'une coopération réussie.

Ainsi, le Gérontopôle du CHU de Toulouse organise cet enseignement en particulier au sein des instituts de formation en santé (infirmier·e·s et ergothérapeutes), à la faculté de pharmacie et de chirurgie dentaire. Il travaille au développement de ces modules avec d'autres écoles de formation des professionnels. Pour plus d'informations sur cette formation initiale, contactez par courriel le Pr Nourhashemi.

En outre, le Gérontopôle assure deux fois par an, des formations continues destinées aux personnels médicaux et soignants sur l'évaluation gériatrique standardisée (durée 2 jours). Pour plus d'informations sur cette formation continue, contactez par courriel Mme Oliveira-Soares.

Un protocole de coopération entre professionnels de santé

Enfin, le Gérontopôle est responsable du «Protocole de coopération : intervention d'infirmières libérales à domicile afin de diagnostiquer et d'initier la prise en charge de la fragilité du sujet âgé». Ce protocole de coopération développé par le Gérontopôle et l'ARS a obtenu, le 4 décembre 2013, l'avis favorable sans réserves de la Haute Autorité de Santé (HAS). Il vise à déléguer à un(e) infirmier(ère) formé(e) (40h de formation), l'évaluation des personnes âgées ≥ 75 ans repérées comme fragiles. L'infirmier(ère) initie ainsi un plan de prise en charge (validé par le médecin traitant) et détermine en accord avec la personne concernée des objectifs et un plan de suivi. Cette délégation intervient à la demande du médecin généraliste après information et obtention du consentement de la personne. Pour plus d'informations sur ce protocole de coopération, contactez par courriel Mme Tavassoli.

Des actions de sensibilisation auprès de la population

Les actions menées par le Gérontopôle du CHU de Toulouse sur la fragilité sont d'autant plus efficaces lorsque la population elle-même est sensibilisée. Ainsi, le Gérontopôle organise des conférences-débat grand public dans les différentes communes en collaboration avec les mairies et les élus locaux. Dans cet axe, des outils pédagogiques vidéo ont été développés pour diffuser les messages clés précis en termes de prévention et d'action à l'échelle individuelle. Un site web «Ensemble, prévenons la dépendance» résume les données scientifiques robustes sur ces thématiques et permet de mettre ces avancées à disposition du public.

Le Gérontopôle a mis au point des cours de sensibilisation à la démarche et aux outils de l'évaluation gérontologique standardisée (EGS) sous forme de films :

• Identifier les enjeux et la démarche de l'EGS
• Identifier la démarche et les principaux outils validés de l'EGS
• Évaluation gérontologique standardisée (EGS) et valorisation des soins infirmiers

Et prochainement ...

Le Gérontopôle va organiser une série de visioconférences ayant pour objectif la diffusion d'articles scientifiques et de modules de présentation sur des thèmes majeurs liés à la fragilité, tels que :

• évaluation de la fragilité,
• gestion de la fragilité,
• les soins intégrés et la fragilité,
• comment faire avancer la recherche clinique sur le vieillissement et la fragilité ?
• programme de formation sur la fragilité destiné aux professionnels de santé,
• obésité et fragilité,
• les biomarqueurs de la fragilité.

Mis en place en collaboration avec l'OMS, ces outils seront distribués auprès des gériatres, médecins en soins primaires et autres professionnels de santéà travers le monde.

La technique de traitement par radiochirurgie stéréotaxique du système Leksell Gamma Knife® Icon™ est une méthode qui permet aux patients de bénéficier des derniers progrès technologiques et qui délivre des doses absorbées précises de rayons à haute énergie sur des lésions bénignes ou malignes du cerveau.

Elle fait partie de l'arsenal thérapeutique qui est à la disposition des équipes médicales du CHU de Toulouse pour prendre en charge certaines pathologies.

À côté des traitements endovasculaires, de la radiothérapie classique et de la chirurgie, elle peut donc constituer une alternative ou un complément.

Le système Leksell Gamma Knife® Icon™

La proposition de ce type de traitement résulte d'une analyse de votre dossier médical effectuée par une équipe pluridisciplinaire de spécialistes, lors de réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP), en liaison étroite avec votre médecin traitant. Ce dernier sera informé du choix thérapeutique qui vous sera proposé, du déroulement de votre traitement, du suivi et de l'évolution de votre maladie.

La décision de vous proposer le traitement par radiochirurgie stéréotaxique du système Leksell Gamma Knife® Icon™ repose sur l'expertise de nombreuses équipes médicales acquise à travers le monde durant ces trente dernières années et qui a permis de valider les indications actuelles.

La radiochirurgie stéréotaxique traite des lésions bénignes ou malignes du cerveau de petit volume, dont le diamètre est généralement inférieur ou égal à 3 cm.

Il s'agit de métastases cérébrales, neurinomes de l'acoustique, méningiomes, adénomes hypophysaires, malformations vasculaires cérébrales ou de pathologies fonctionnelles telle que la névralgie du nerf trijumeau.

Traitement de lésions intra-crânienne avec le Leksell Gamma Knife® Icon™

Un mécanisme d'action biologique progressif pouvant présenter des complications

Bien qu'elle soit qualifiée de chirurgicale, cette technique ne nécessite en fait aucune incision. Elle consiste àdélivrer une dose de rayonnement de haute énergie avec précision sur une lésion intracrânienne. Elle nécessite la mise en place d'un cadre de stéréotaxie sous anesthésie locale lors d'une courte hospitalisation.

Son effet thérapeutique est progressif et variable en fonction de la nature de la lésion. Le mécanisme d'action est essentiellement biologique (destruction et blocage de la capacité de croissance des cellules tumorales, obstruction des vaisseaux malformés).

Une information sur les bénéfices et les risques du traitement

En fonction du type de lésion, de sa localisation et de la proximité de structures cérébrales sensibles, cette technique peut présenter des effets secondaires ou des complications dont la nature, la fréquence et l'évolution sont des éléments discutés avec chaque patient, lors de la réflexion bénéfices / risques au moment du choix du traitement.

Il s'agit de cibler un rayonnement gamma de haute énergie et de très haute précision sur une lésion intracrânienne selon une approche stéréotaxique. Ce rayonnement provient de sources radioactives de Cobalt 60 intégrées dans le blindage du système Leksell Gamma Knife® Icon™.

La radiochirurgie stéréotaxique est une procédure opératoire guidée par l'image. Elle a bénéficié des dernières évolutions de la neuro-imagerie qui lui permettent d'atteindre un niveau de précision optimal dans la définition en trois dimensions du volume pathologique.

Elle est généralement réalisée en une seule séance par une dose unique (radiochirurgie). Cependant, elle peut aussi être effectuée en plusieurs séances avec des doses plus réduites (radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée) lorsque le volume de la lésion est important.

Du nom du neurochirurgien suédois Leksell qui a développé cette modalité thérapeutique, le système Leksell Gamma Knife® Icon™ est un appareil dédiéà la radiochirurgie stéréotaxique intracrânienne. Il utilise des rayons gamma émis à partir de 192 sources radioactives de cobalt 60 réparties régulièrement en coupole autour du crâne du patient.

Positionnement du patient dans le Leksell Gamma Knife® Icon™

Les faisceaux de toutes ces sources convergent et se concentrent en un point cible de la lésion sur lequel les doses de rayonnement délivrées par chaque faisceau s'additionnent. En revanche, la multiplication des points d'entrée permet de réduire la dose délivrée en dehors de la lésion dans le cerveau sain.

Les faisceaux du Gamma Knife® convergent en un point cible de la lésion

ATELIER 2018 de la PLATEFORME ETHIQUE ET BIOSCIENCES

SCIENCES ET CROYANCES : ENJEUX ETHIQUES DE LA CONSTRUCTION DES CONNAISSANCES SCIENTIFIQUES

La Plateforme « Ethique et Biosciences » de la Génopole® Toulouse, Occitanie, organise chaque année, depuis 2006, un atelier thématique de réflexion éthique, destiné en prioritéà la communauté scientifique et ouvert à toute personne intéressée. Il s'agit de donner la parole aux chercheurs, à l'ensemble des professionnels, et au grand public, afin de leur offrir l'opportunité d'interagir avec des spécialistes ayant une expérience dans le domaine. Ces ateliers se déroulent en 3 volets d'une après-midi chacun et analysent les différentes facettes d'un thème choisi. Ils font une large place à la discussion et sont animés par un membre de la plateforme. Chaque atelier forme un tout cohérent ; cependant la participation à l'un de ces volets n'est pas conditionnée par une présence à chacun d'entre eux.

Atelier 2018 - Programme
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Atelier 2018 - Fiche d'inscription
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L'unitéGamma Knife® du CHU de Toulouse se consacre au traitement de patients souffrant d'affections du système nerveux central.

L'équipe médicale de cette unité (cf. son annuaire) est composée de médecins du CHU de Toulouse et de l'IUCT-Oncopole ayant les compétences nécessaires dans les domaines suivants :

• neurochirurgie,
• neuroimagerie,
• radiothérapie,
• biophysique médicale.

Deux radiophysiciens, Mme Sylvie Monfraix et Mr Pierre Duthil, œuvrent également au sein de l'unité.

Une partie de l'équipe de l'Unité Gamma Knife® autour du Leksell Gamma Knife® Icon™

Le cadre stéréotaxique est une pièce métallique pesant environ 800 g. Il est composé d'une base rigide de forme rectangulaire surmontée de quatre piliers verticaux :

• deux sont placés en avant en regard du front,
• deux autres sont positionnés en arrière au niveau de l'occiput.

Leur fonction est de supporter des vis permettant d'attacher le cadre au crâne.

Le cadre de stéréotaxie est le facteur essentiel du concept de stéréotaxie. Il est l'élément indispensable qui assure la précision géométrique de cette technique. Ce cadre est utilisé :

1. pour soutenir et immobiliser la tête pendant toute la durée des examens neuroradiologiques et du traitement lui-même ;
2. pour repérer avec une précision infra-millimétrique la position de la lésion intracrânienneà traiter dans les trois plans de l'espace.

Le cadre stéréotaxique seul
Le cadre stéréotaxique positionné sur la tête du patient

La 4ème Journée Médico-Chirurgicale Digestive de Toulouse aura lieu le

8 juin 2018 - Amphithéâtre du Centre d'Enseignement et de Congrès à l'Hôpital Pierre Paul Riquet.

Vous trouverez en pièce jointe le programme de cette journée. Comme vous le verrez, cette journée s'articule autour de tables rondes médico-chirurgicales, de mises au point, de controverses, et d'une séance de vidéo de techniques chirurgicales qui a été plébiscité l'an dernier. Comme nouveauté cette année, nous prévoyons une session validante pour la formation médicale continue. Cette journée a pour but d'être un lieu d'échange interactif. Vous pouvez vous inscrire à partir du site JMCD ou du bulletin en fin de programme.

https://www.jmcd-toulouse.com/programme

Programme & inscription
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« Si tu m'accueilles, prends soin de moi ! »

La 23ème journée toulousaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent aura lieu

Le mardi 12 juin 2018 - Auditorium Marthe Condat (ex-Grand Auditorium) de l'Université Paul Sabatier – Université des Sciences - bâtiment administratif 118 route de Narbonne, TOULOUSE métro Université Paul Sabatier - ligne B

Entre “l'hospitalité” des philosophes, le “chemin de rencontre possible” des psychanalystes, un droit et une obligation base de la civilité, accueillir c'est comprendre et rassembler en nous ce que nous percevons de l'autre (...)

programme
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A l'occasion de la journée internationale pour les droits des femmes du 8 mars, le CHU de Toulouse a souhaitérendre hommage aux nombreuses femmes qui composent ses équipes : personnels médicaux, soignants, administratifs, logistiques, techniques et aussi bénévoles des associations.

Au CHU de Toulouse, 80% du personnel hospitalier et 53% des médecins sont des femmes !

En diffusant tout au long du mois de mars sur son site web et ses réseaux sociaux des portraits de femmes du CHU qui se mobilisent au quotidien pour prendre soin des personnes malades, le CHU de Toulouse a pour objectif de promouvoir la parité Femme - Homme ainsi que les valeurs d'égalité et de respect au sein de son institution.

Portraits de femmes du CHU #10 : Karine Pariente - praticien hospitalier

Portraits de femmes du CHU #10 : Karine Pariente - praticien hospitalier
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Bismuth S, Laing-Leng E, Oustric S, Montastruc JL, Lapeyre-Mestre M. Quels antalgiques après le retrait du dextropropoxyphène ? Enquête auprès de médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées. Thérapie 2011, 66, 25-28.

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Caillet C, Durrieu G, Jacquet A, Faucher A, Ouaret S, Perrault-Pochat MC, Kreft-jais C, Castot A, Montastruc JL and French Network of PharmacoVigilance Centres (CRPV) : Autret-Leca E, Baldin B, Bavoux F, Bénard-laribière A, Biour M, Beyens MN, Colin F, Coquerel A, Crepin S, Décréau-Gaillon G, Dos Santos S, Efthekhari P, Favrelière S, Gautier S, Gras-Champel V, Javot L, Jean-Pastor MJ, Le Beller C, Lebrun-Vignes B, Millaret A, Perrazi A, Pinzani V, Riché C, Schir E, Sgro C, Tebacher-Alt M, Trenque T, Valnet-Rabier MB, Veyrac G . Safety surveillance of influenza A(H1N1)v monovalent vaccines during the 2009-2010 mass vaccination campaign in France. Eur J Clin Pharmacol 2011, 67, 649-651.

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